气管异物成孩子“头号杀手”

耳鼻喉科专家指出，气管异物为耳鼻喉科的危急重症，严重威胁小儿生命，耳鼻喉科医生提醒，黄豆、水果类（碎块）、西瓜子、葵瓜子、花生米、果冻以及玩具上的小物件、纽扣等均是容易被小孩子误吞入气管，轻者呼吸困难、缺氧，重者完全窒息。因此，家长给孩子吃零食时，一定要特别小心，以免出现危险！

　　儿童气管进异物

　　花生排在第一位

最近，有一名3岁大的孩子，因为吃苹果呛到气管里，并且进入气管，从当地医院转到广州。不料，在转院过程中，由于汽车颠簸，苹果块又卡到了总气道最狭窄的地方引起窒息而死。这样的案例让人十分惋惜，但是在各大医院的耳鼻喉科，经常有气管呛入异物的患儿就诊。

广州市妇女儿童医疗中心珠江新城病区的耳鼻喉科，在今年气道异物就已经有103例（食道异物为38例），该院耳鼻喉科主任医师罗仁忠说，气管异物是较常见的儿童意外急症。每年在节假日，比如春节、元旦、国庆节等，孩子在家吃零食的机会多，因而出现气管异物的患儿也会明显增多。

按照统计看，花生、骨头（鱼骨、猪骨）、西瓜子、葵瓜子是排在前四位的容易出现气管堵塞的异物，大约占了90%以上的比例。而且气管异物也有一定的季节性，比如在黄皮成熟的季节，有一些孩子就因为吃黄皮，把黄皮核误吞入气道里，这种核又硬又滑，取出来的难度极大，给孩子的生命造成威胁。

　　剧烈咳嗽是第一反应

据了解，医院耳鼻喉科在节假日几乎每天可以收进去一到两个气管异物的患者，年龄不等，3岁左右的孩子占绝大部分。小孩子与喂养食物不当有关，婴幼儿牙齿未萌出或萌出不全，咀嚼功能未发育成熟，吞咽功能不优化，气管保护性反射不健全。进食时如果哭闹、大笑或突然摔倒可使异物进入气管。

当异物落入气管后，最先出现的第一反应就是剧烈的刺激性呛咳，甚至还会出现窒息。当异物进入支气管后，呼吸症状会暂时缓解。但由于支气管被异物部分阻塞或全部阻塞，一侧肺气肿、肺不张、反复的肺炎甚至肺脓肿形成，患儿将长期咳嗽、发烧。如果异物史不明显，会长期误诊为肺炎，而得不到及时的治疗。