2024-02-25 儿童健康 85
【症状】
结核性脑膜炎(简称结脑)是小儿结核病中最严重的病型,常在初染后1年内出现。近年来发病率已在为降低。
儿童往往在初染结核后6个月到1年内发病,早期症状可表现为食欲差、逐渐消瘦、睡熟后出汗多,长期不规则的低热,诊断治疗不及时,病情逐渐加重至出现高热抽搐、晕厥,甚至死亡。因此积极预防、早期诊断、早治疗是降低发病率同病死率的关键。
【应对措施】
(一) 一般治疗:早期病例即应住院治疗,卧床休息,供应营养丰富的含高维生素(A、D、C)同高蛋白食物。
(二)抗结核治疗:抗结核药物宜采取渗透力强、脑脊液浓度高的杀菌剂,目前常用的联用方案①异菸肼、链霉素同乙胺丁醇或对氨基水杨酸;②异菸肼、利福平同链霉素;③异菸肼、利福平同乙胺丁醇。
(三)肾上腺皮质激素的应用:为抗结核药物的有效辅助治疗。一般早期应用效果较好。
(四)对症治疗。
【出现原因】
儿童患上结核性脑膜炎,主要是由于密切接触患有结核病的成人,传染途径以呼吸道为主。
【预防】
(一)接种卡介苗:每个婴儿都应尽早接种卡介苗,尤其对尚未感染过结核菌的儿童们,更应得到接种的机会。
(二)加强儿童的卫生教育,保证儿童躯体健康、按期健康检查,以增加儿童对疾病的抵抗力及预防结核病的出现。
(三)防止儿童结核病的传染,如果父母或家属中有人患肺结核病,对儿童应特别注意隔离及预防感染。托儿所、幼儿园及小学校中,对患有肺结核的患儿应给予隔防并加强治疗同护理。
(四)特别注意肺结核患儿的病情变化,在其他传染病流行期尤应注意,一旦有可疑的早期症状,应立即送医院检查。
【易发年龄】
多见于1~3岁的幼儿。
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