2023-12-20 健康知识 77
近视眼临床表现
近视患者远视力下降,近视力正常;视疲劳;可出现外隐斜或共转性外斜,斜视眼多为近视度数高的一眼。高度近视者常出现玻璃体液化、混浊,并发白内障而自觉眼前黑影飘动或视力下降。
眼底所见:低、中度者眼底一般无变化或呈豹纹状眼底,近视孤形斑,高度近视者视神经乳头颞侧或周围环状脉络膜萎缩,黄斑变性、出血、富克斯(Fuchs)斑,后巩膜葡萄肿,并易出现视网膜裂孔同视网膜脱离;高度近视者因眼轴处长而稍突出,同时伴前房较深同瞳孔较大,且对光反向略迟钝;借助凹球面透镜能增进视力。
怎样预防近视眼
近视眼的产生,多数是因为近距离用眼过度,引起视疲劳造成的,预防近视眼,要注意以下几点:①少年儿童尤其要养成看书写字的正确姿势,眼与书本之间应保持30厘米左右的距离。②看书与写字时,光线应适度,不宜过强或过暗,光线应从左前方射来,以免手的阴影防碍视线。③看书时间不宜过长,每40~50分钟应休息10~15分钟,闭眼或向远处眺望数分钟或做眼保健操,防止眼睛过度疲劳。④不要看字迹太小或模糊的书报,写字不要写得太小。⑤改正不合理的用眼习惯,如趴在桌上、歪头看书或写字、躺在床上看书、在强光下或暗淡的路灯下看书,以及在开动的车上及走路时看书等,这些不良习惯都会使眼睛过度疲劳,降低视力的敏锐度。
近视如何治疗
①佩戴近视眼镜。正确适当度数的凹透镜除提高视力外,可恢复调节与集合的平衡,缓解视疲劳,预防或矫正斜视或弱视,减低屈光参差,有利于形成与发展双眼同视功能,近视散光者戴镜矫正能阻止屈光度加深。凡有屈光参差、弱视、明显散光及视疲劳症状者,最好经常戴镜。戴普通框架眼镜能帮助矫正视力,给孩子清晰的视觉,但有些孩子近视还会不同程度地加深。但要知道近视加深并不是戴眼镜造成的,而是孩子学习、生活中的不良生活习惯造成的。家长排斥孩子戴框架眼镜的做法是错误的。
②佩戴硬性角膜塑型镜(OK镜)。角膜塑型镜,指在晚间戴的中央较扁平的硬性角膜接触镜,使角膜曲率半径加大,希望在白天不戴镜时能有较好的远视力,利用镜片的形态定量修正眼角膜的弧度,从而暂时降低眼睛的近视度数。通常配戴一夜后可以在一整天维持较好的视力。然而若停止戴镜,眼睛又会迟缓地恢复原来的近视度数。
以上两种方法可用以稳定近视度数或减缓近视度数增长,若需要减低度数或完全矫正近视还有以下几种方法。
①角膜手术:即准分子激光手术,通过激光改变角膜的曲率,从而改变屈光度,矫正近视。准分子激光治疗屈光不正是目前公认的一种安全而有效的治疗方法,是一种采取性的手术,要严格掌握手术的适应证同禁忌证。
②有晶体眼人工晶体植入术(ICL):ICL被认为是一种可弥补LASIK、PRK同其他切削手术进行屈光矫正的产品,是矫治近视的新产品之一,目前在美国已被广泛使用。它可用于矫正大范围的近视、远视同散光,而无需去除或破坏角膜组织、无需进行手术后缝合。同时,它可以实现可预见的屈光矫正同良好的视觉质量,尤其对高度近视治疗效果尤为明显。
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