2024-01-27 健康知识 79
不论诊断何种疾病,均应早期手术,切除憩室,才能彻底根治,有利病儿恢复健康。
一、手术疗法:
1、基本原则:
手术中基于美克尔憩室的形状、大小、病理变化以及附着部回肠的病变情况,可作憩室切除或部分回肠切除术。
2、常用术式:
(1)单纯结扎、切除及荷包缝合法:
憩室类似阑尾大小、基底部不超过1cm者用此方法。
(2)斜形切除术:
适应症:
病变只限于憩室,憩室基底部较宽而无炎症者。
具体操作:
切除后为避免出现肠狭窄,将基底部用两把直血管钳在憩室底部与回肠纵轴成45掳角斜行钳夹后,切除憩室,消毒后不打开肠腔,切断作鈥淯鈥澴纸凰慵敖〔惴旌稀�
(3)憩室同附近回肠切除术:
适应症:
该术式适合于憩室所致的套叠引起肠坏死者。
憩室所致内疝、肠扭转、索带扭转打结所致肠坏死者;
憩室基底部穿孔伴有较明显炎症浸润者;
憩室基底部异常宽大或有较明显的迷生组织者,连同憩室行回肠切除,作端端吻合术。
对便血病例,初次发作时可给输血及支持疗法,不能止血或出血量较大、较急或多次复发者,均宜剖腹探查,寻找出血原因,并止血。
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